Kúpele Klimkovice s modernou neurorehabilitačnou intervenciou

Dnešnými „technickými“ vizionármi po vzore všestranného umelca Leonarda da Vinciho či spisovateľa Julesa Verneho, ktorí predvídali významné vynálezy ľudstva, sú viacerí sci-fi autori. Najznámejší je určite Arthur Clarke, no v súvislosti s témou tohto príspevku treba spomenúť aj tvorcov filmu Skeleton of Cadavra či Human Skeleton. Bionické obleky si totiž najprv obliekli mimozemskí hrdinovia z ďalekých galaxií. A až neskôr začali pomáhať aj chorým ľuďom na Zemi. Svoje skúsenosti s „vesmírnou“ technológiou majú aj Kúpele Klimkovice v Česku.

V modernom kúpeľnom komplexe desať kilometrov od Ostravy dosahujú veľmi dobré výsledky v oblasti liečby neurologických deficitov. Tie najčastejšie vznikajú ako následok cievnej mozgovej príhody, detskej mozgovej obrny, traumatického poškodenia mozgu, pooperačných komplikácií či úrazov. V nadväznosti na potreby týchto klientov bolo v kúpeľoch vybudované samostatné neurorehabilitačné pracovisko pre detí a dospelých.

• Prodrobot – prístroj pre deti po mozgovej obrne

Základom úspešnej a mimoriadne účinnej neurorehabilitace u detí je pohybová terapia, ktorá sa zameriava na motorické dysfunkcie spôsobené neurologickým ochorením či úrazom. Kúpele Klimkovice poskytujú pohybovú terapiu na tej najvyššej úrovni. Okrem vysoko kvalifikovaného a profesionálneho tímu pediatrov a špecializovaných lekárov, fyzioterapeutov a ergoterapeut k výborným výsledkom liečby prispievajú aj moderné diagnostické a tréningové prístroje a pomôcky. Na tomto pracovisku sa využíva široké spektrum liečebných postupov, ktoré dokážu pozitívne ovplyvniť celkový stav klienta.

Tohtoročnou novinkou je nový prístroj v terapii pre deti po mozgovej obrne – Prodrobot. Toto zariadenie pracuje na princípe rytmické stimulácie vo vertikálnej rovine. Jeho cieľom je stimulácia motorických senzorov pomocou jednoduchých cvikov na nestabilnej ploche.

Takto dochádza k zlepšeniu pripravenosti pohybového aparátu ku korektúre držania tela a koordinácii svalov klinicky nestabilných kĺbov dolných končatín. Dosiahnutie dobrej svalovej koordinácie v stoji je veľmi dôležitým aspektom pre stabilitu kĺbov dolných končatín a nácvik chôdze. Klientom sa pri cvičení pevne uchytí trup aj nohy do špeciálnej konštrukcie a potom sa už mierne nad zemou imitujú rôzne pohyby. Robot s deťmi trénuje nielen bežnú chôdzu, ale simuluje aj jazdu na bicykli či stúpanie do schodov. Dieťa je preto nútené pri tomto type chôdze používať aj členky. S inými trenažérmi, ktoré doposiaľ mali kúpele Klimkovice k dispozícii, to nebolo možné.

„S týmto robotom cvičia aj deti, ktoré nikdy predtým nezažili pocit chôdze. Pre nich je to hlavne nový zážitok, nová skúsenosť, ktorá ich môže motivovať k ešte väčšej participácii na samotnom cvičení,“ vysvetľovala Romana Holanová, vedúca rehabilitácie.

• Kúpele Klimkovice majú moderné stimulátory a trenažéry

Novým pracoviskom kúpeľov je tzv. balančné centrum. Táto miestnosť je vybavená vodnou posteľou, ktorá umožňuje novú dimenziu balančného cvičenia. Ide o nácvik nových zručností detí v prostredí, ktoré kúpele doposiaľ nemali k dispozícii.

Terapeuti pri cvičení s imobilnými pacientami využívajú aj vertikálnu vibračnú plošinu. Tá pozitívne pôsobí na svalové napätie a celkovo stimuluje pohybový aparát. Možno ju použiť na stimuláciu a podporu pri cvičení v polohe – sed, šikmý sed, stoj, sed vo vozíku alebo stoj vo vertikalizačním stojane.

Pre nácvik dynamického stoja a rovnováhy, čo je základný predpoklad pre chôdzu, kúpele Klimkovice využívajú dynamický vertikalizátor. Toto zariadenie umožňuje aktiváciu hlbokých posturálnych svalov, zlepšuje kontrolu postavenie panvy, aktivuje svalové skupiny dolných končatín potrebné pre stoj a následnú chôdzu. Pôsobí tiež pozitívne na celkové svalové napätie, na obehovú sústavu, zlepšuje kvalitu dychového vzoru, zlepšuje stav vedomia a tým schopnosť koncentrácie. Vďaka svojej variabilite umožňuje táto cvičebná pomôcka rôzny stupeň obťažnosti pri tréningu.

Kúpele Klimkovice v rámci terapeutickej intervencie používajú aj viaceré moderné stimulátory a trenažéry chôdze. Simulátor chôdze PIO je prístroj určený pre nácvik skrížených vzorov a koordináciu horných a dolných končatín vo vzpriamenej polohe. Pomáha ju zaisťovať aj u detí, ktoré by bez fixácie dolných končatín neboli schopné stáť.

Trenažér chôdze Spiderwalk je v podstate elektrický chodník umiestnený v terapeutickej klietke. Od iných chodníkov sa líši možnosťou veľmi nízkej rýchlosti chôdze a veľkým odľahčením zaťaženia dolných končatín pomocou závesu. Umiestnenie chodníka v terapeutickej klietke umožňuje navyše korekciu postavenia dolných končatín pri chôdzi pomocou pružných lán. Táto disfunkcia nohy je spôsobená ochrnutím niektorých svalov.

• Vytváranie nových normalizovaných sekvencií reflexov

Kúpele Klimkovice sa dnes môžu pochváliť viacerými modernými a špičkovými rehabilitačnými pomôckami a vybavením. Terapeuti zaznamenávajú veľmi dobré výsledky pri využívaní STheraSuit stabilizačného obleku. Tento špeciálny systém výrazne zvyšuje terapeutický účinok cvičenia na neurofyziologickom podklade. Pozitívne ovplyvňuje nácvik motoriky cvičením vo vyšších posturálnych polohách ako sedenie, stoj, chôdza a pod. Vďaka tomuto obleku je nácvik jednotlivých pohybových aktivít pre pacienta jednoduchší.

Princíp účinku terapeutického kozmického obleku spočíva v cielenom pôsobení na korekciu pohybov a držania tela pomocou nastaviteľných pružných ťahov. To vedie k normalizácii aferentných podnetov a k ovplyvneniu motorického centra v zmysle obnovy porušených funkcií. Existujúce patologické synergie sú zrušené a vytvárajú sa nové normalizované sekvencie reflexov. To spôsobuje adekvátny terapeutický účinok na štruktúry centrálneho nervového systému, ktoré sú zodpovedné za motoriku.

Ďalším z nových systémov vychádzajúcich z kozmických skúseností (bezváhový stav) sú vzduchové dlahy Urias. Pri cvičení udržujú fyziologické nastavenie končatiny, a tak môžu byť cviky vykonávané bez nežiaducej rušivej patologickej kompenzácie. Dlahy umožňujú jedincovi normálny zdravý pohyb, čím sa tvorí nové mozgové spojenie a vytvára sa pohybová pamäť, ktorá prispieva k obnove „zabudnutých“ funkcií.

V dôsledku cvičenia PANat dochádza k tvorbe nových pohybových stratégií a schopností samostatného rozhodovania alebo činností. Kombinácia rôznych typov dláh a pomôcok či zariadení podľa individuálne zvoleného nácviku činnosti alebo pohybu potom efekt na motorické funkcie ešte zvyšuje.

Využívanie najmodernejších metodík a zariadení je v kúpeľoch Klimkovice proste samozrejmosťou. A práve preto dosahujú veľmi dobré výsledky pri terapeutickej intervencii nielen u detí, ktoré potrebujú obnoviť motorické schopnosti končatín. Významné pokroky často zaznamenávajú aj u detí, ktoré nemajú žiadne predchádzajúce skúsenosti s chôdzou.

(j.szabo@vozickar.sk)

Ďalšie články z tejto kategórie:

https://www.vozickar.info/roboticky-oblek-pomaha-imobilnym/

https://www.vozickar.info/bionicky-oblek-ma-paralelu-s-prvymi-mobilmi/

https://www.vozickar.info/a-clarke-spisovatel-vynalezca-vizionar/

https://www.vozickar.info/kalpe-ponuka-rehabilitacne-pristroje/